Симптомы и признаки гипертиреоза Многие распространенные симптомы гипертиреоза, например, нервозность, учащенное сердцебиение, гиперактивность, повышенная потливость, повышенная чувствительность к теплу, утомляемость, повышенный аппетит, потеря веса, бессонница, слабость, частые испражнения (иногда диарея), обусловлены повышенной чувствительностью к адренергическим гормонам. Больные могут жаловаться на гипоменорею. Характерны теплая влажная кожа, тремор, тахикардия, увеличение пульсового давления и фибрилляция предсердий. У пожилых больных клиническая картина бывает атипичной, и симптомы больше напоминают депрессию или деменцию. Экзофтальм и тремор у большинства отсутствуют. Чаще наблюдаются фибрилляция предсердий, обмороки, спутанность сознания, сердечная недостаточность и слабость. |
Хирургическое лечение В МироМеде проводят операции на щитовидной железе Тиреоидэктомия показана при рецидиве гипертиреоза после лечения болезни Грейвса антитиреоидными средствами, при очень больших размерах зоба, а также при токсической аденоме или многоузловом зобе у лиц молодого возраста. Операцию производят также у пожилых больных при огромных размерах узлового зоба. Операция обычно восстанавливает нормальную функцию. Послеоперационные рецидивы колеблются от 2 до 16%; риск гипотиреоза прямо зависит от объема операции. Хирургические операции на передней поверхности шеи сложнее проводить у пациентов, которые ранее перенесли тиреоидэктомию или подверглись радиойодтерапии. |